Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii wielokrotnie mianem barku nazywają zwyczajnie staw ramienny. Należy w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a, także powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się parę odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Można więc oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy,
https://www.scribd.com/ staw ramienny. Wyżej umieszczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa między wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to jest łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki a także obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wymienionych „stawów” i elementów ich budujących jest kluczowe ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego obszaru. Trzeba w takim wypadku precyzyjnie przebadać konkretne komponenty budujące tenże kompleks.
Stawy.
W chwili ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) poszczególne stawy włączają się w konkretnej kolejności. W chwili podnoszenia ręki do góry, aż do 60* czynność ta następuje głównie w stawie ramiennym, jest to położenie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tymże stawie.
Jeśli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- powinna ona wykonać obrót na zewnątrz- to ruch gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból ukazuje się gdy unosimy rękę wciąż wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch włączany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym zakresie może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tym miejscu należy starać się znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny otaczany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego trwałość.
http://fizjoterapeutasanok11.bravesites.com/entries/general/%EF%BB%BF-co-powiniene%C5%9B-zrobi%C4%87-by-dowiedzie%C4%87-si%C4%99-wi%C4%99cej-w-temacie-rwa-kulszowa przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne wysunięciu się głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi niejednokrotnie w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
uraz któregokolwiek z tych mięśni może wywoływać niewłaściwe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w efekcie urazu, czy też może rozpoczął się wolno i stopniowo narastał, to w pierwszej kolejności należy:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
UNDER MAINTENANCE