Koślawość kolan to sytuacja w jakiej staw kolanowy ustawia się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w specyficzny X.
Co się dzieje jeżeli kolano jest koślawe ?
W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się wobec kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre położenie. Jakość tego ślizgu zdaje się być dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane:
od bocznej strony dzięki:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację przynoszą:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie zdaje się być nadrzędne do pracy powyżej przedłożonych struktur. Gdy jednakże staw kolanow ucieka do środka (koślawość) zaburza to położenie łąkotki przyśrodkowej, która to nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej i więzadeł po stronie przyśrodkowej, krytycznie oddziałuje na pracę mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swą stabilność i zdaje się być mocniej skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to uszkodzeniem więzadeł przyśrodkowych lub chociażby zniszczeniu łąkotki.
Trzeba dodać, iż jeżeli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ów sytuacja zwielokratnia niebezpieczeństwo uszkodzenia łąkotki bocznej !

Z jakiej przyczyny kolano jest koślawe ?
To kluczowe zapytanie jakie powinno się sobie zadać zanim przystąpimy do leczenia.
Przyczyn może okazać się wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, nieprawidłowe ustawienie miednicy, czy też chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z rozlicznych czynników kość udowa może się zrotować w stosunku do kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
https://foursquare.com/user/562887948/list/-rwa-kulszowa--przeczytaj-artyku%C5%82 wziąć się za leczenie tego gatunku dolegliwości pozostaje w pierwszej kolejności znaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Aby to uczynić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- tak aby skontrolować czy jest dobrze stabilizowane,
-testy mięśniowe- iżby zbadać czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- aby zbadać czy pracują należycie i są dobrze ustabilizowane,
-należy zbadać ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe położenie może wywoływać skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej,
-powinno się ocenić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie potrafią powodować skręcenie kości udowej w stosunku do kości podudzia.

Po pierwsze dokładne badanie.
Jeżeli już odnotujemy, że coś jest nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, lub dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Duża liczba rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Tym samym też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. W tym miejscu zazwyczaj jawi się pierwsze zaskoczenie, jako że do lekarza specjalisty w większości przypadków czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz winien zdefiniować problem, jak i również jego źródło- bo to jest istotne w procesie rehabilitacji. Powinien skontrolować postawę dziecka, zbadać zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale również wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Pozostaje skontrolować także stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo działanie więzadeł. Jeśli już odbędziemy tego rodzaju wizytę, lekarz przebada dziecko i znajdzie problem jakim są koślawe kolana pewnie wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, które zabiegi zrealizować, na ogół okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, plus fizykoterapia. W tym miejscu pojawia się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla fizjoterapeuty wystawia tylko i wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd owy rehabilitant ma posiadać wiedzę jakiego rodzaju to ćwiczenia ? Wszak rodzaj prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano wykazują za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim razie ćwiczenia będą wyglądały całkowicie inaczej. Zachodzi więc pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? https://riggsthurston561.shutterfly.com/22 , to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
Podczas ćwiczeń.
Kiedy dziecko jest już na fizjoterapii musimy się upewnić, że prowadzi należyte ćwiczenia ! Częstokroć bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają różnorodne schorzenia. Przychodzi wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma wykonywać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Takie przypadki muszą być przeprowadzane osobno, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z całą pewnością można stwierdzić, iż 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą wykonywać inny typ ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu https://penzu.com/p/62b5abd8 !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu warto wyciągnąć zasadniczy wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu uzyskania trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, bądź możesz też udać się do fizjoterapeuty, który to przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.